HMO의 주요혜택과 본인부담

1. 월보험료: $0

2. 병원 입원비 deductible: $0

3. 의사진단비: $0

4. 예방진단비: $0

5. lab service: $0

6. health club (gym): 플랜에 따라 틀리며, 대부분 무료이나 먼저 지불후, 추후

                            reimburse 하는 플랜이 있음 (예: public golf course, 요가)

7. 안경보조: 플랜에 따라 틀리며 보험회사에서 $100~$300보조

8. 앰뷸런스: 플랜에 따라 틀리며 본인부담이 $50~200

9. 한의원: 플랜에 따라 틀리며 본인부담이 $0 또는 $15 (10회에서 30여회)

10. over the counter benefit: 약국에서 처방전없이 구입할 수 있는 비타민, 연고, 약등을

    플랜에 따라서 매월, 또는 매분기마다 일정금액을 보조함

11. worldwide emergency service: 한국 및 해외에 여행시 emergency room에서 치료,입원시

    플랜에 따라 틀리며 약 $50,000까지 보험회사에서 지불함. 먼저 지불 후, 영문으로 된

    영수증, 진료기록을 제출하며 후 reimburse 가능

12. 처방약: 일반 generic drug은 플랜에 따라 틀리지만 deductible도 없고 매월 $0

               brand 약 및 고가 약은 본인이 일부 부담하는 copay가 플랜에 따라 다름

 

특별혜택을 제공하는 플랜

저소득 (Medicare & Medical) 회원이 아닌 경우, 2020년 기준 Part B의

보험료 $144.60을 지불해야 되나

플랜에 따라서 이 보험료를 $50 ~115을 보조해 주는 플랜이 있음

이 경우는 소셜은퇴연금에서 이 $144.60이 공제되는 대신 보조금이 제외된 금액을

수령하게 됨.